Hilbijartina sîgortaya tenduristiyê kêm caran bi qasî hilbijartina plana bi prîma mehane ya herî nizm hêsan e. Ji bo gelek niştecihên Maryland, dijwarîya rastîn ew e ku meriv sîgortaya tenduristiyê bibîne ku li gorî şêwaza jiyana wan a rastîn be. Pisporekî ciwan li Baltimore dibe ku parastineke erzan bi gihîştina lênêrîna lezgîn bixwaze. Malbatek li Frederick dibe ku hewceyê sîgortayê be ku piştgirîya serdanên bijîşk ên rûtîn, reçeteyan, lênêrîna diranan û hewcedariyên dîtinê bike. Şêwirmendekî xweser li Annapolis dibe ku hewceyê vebijarkên nerm be ku ne girêdayî kardêrekî bin.
Ji ber vê yekê biryarên sîgorteya tenduristiyê ji berawirdkirineke bilez a bihayan bêtir hewce dikin. Plana rast divê li gorî budceya kesekî, pêdiviyên tenduristiyê, bijîşkên bijarte, toleransa rîskê û armancên demdirêj be. Her wiha divê dema ku pirsgirêkên bijîşkî yên ji nişka ve derdikevin holê, aramiya hişê peyda bike.
Niştecihên Marylandê dikarin ji cureyên cûda yên sîgortaya tenduristiyê sûd werbigirin, di nav de planên ku ji hêla kardêran ve têne piştgirî kirin, planên bazarê, Medicaid, vebijarkên demkurt, sîgortaya pêvek, planên diranan, feydeyên dîtinê, û çareseriyên sîgortaya tenduristiya taybet. Hilbijartina çêtirîn bi şert û mercên kesane ve girêdayî ye. Ti planek yekane tune ku ji bo her kesî bêkêmasî bixebite.
Ji bo kesên ku didin ber hev Planên bîmeya tenduristiyê li Maryland, ew dibe alîkar ku meriv ji rûyê wêdetir binêre û li ser ka çawa vegirtinê dê di jiyana rojane de bixebite bisekine. Planek di nihêrîna pêşîn de dibe ku bi arzanî xuya bike, lê hûrguliyên li dora xercên kêmkirî, torên dabînker, reçete û lêçûnên ji berîka xwe dikarin ferqek mezin çêbikin.
Li vir faktorên sereke hene ku niştecîhên Maryland divê berî hilbijartina sîgorteya tenduristiyê li ber çavan bigirin.
Bi Pêdiviyên Xwe yên Tenduristiyê yên Rastîn Dest Pê Bikin
Berî berawirdkirina planan, girîng e ku hûn fêm bikin ka hûn li bendê ne ku çi celeb lênêrînê bikar bînin. Hin kes tenê salê carek an du caran serdana bijîşk dikin. Yên din hewceyê reçeteyên birêkûpêk, serdanên pispor, randevûyên terapiyê, xebata laboratîfê, an lênêrîna nexweşiyek kronîk in.
Mezinekî saxlem ku pêdiviyên wî yên bijîşkî kêm in, dibe ku prîmên mehane yên kêmtir û parastina bingehîn li dijî lêçûnên mezin ên neçaverêkirî bide pêşiyê. Malbateke bi zarokan re dibe ku ji bo serdanên zarokan, lênêrîna lezgîn, reçete û karûbarên pêşîlêgirtinê hewceyê vegirtiyek bihêztir be. Kesekî ku diyabet, astim, nexweşiya dil, an rewşek din a berdewam birêve dibe, dibe ku hewceyê gihîştina pêşbînîkirî ya bijîşk û dermanan be.
Ev gava yekem dibe alîkar ku lêgerîn teng bibe. Li şûna ku hûn bipirsin, "Plana herî erzan çi ye?" çêtir e ku hûn bipirsin, "Kîjan plan li gorî awayê ku ez lênihêrîna tenduristiyê bikar tînim e?"
Bo nimûne, planeke bi prîma kêm dibe ku balkêş be, lê heke ew bi xercê kêmkirî yê bilind û serdanên pispor ên biha re were, dibe ku ew ji bo kesek ku hewceyê lênêrîna pir caran e ne guncaw be. Ji aliyekî din ve, planeke bi prîma bilind dibe ku ji bo kesek ku li bendê ye ku di tevahiya salê de lêçûnên bijîşkî yên birêkûpêk hebin hêja be.
Niştecihên Maryland divê berî berawirdkirina bergiriyê lîsteyek hêsan çêbikin. Doktorên heyî, dermanên birêkûpêk, randevûyên ku têne payîn, prosedurên pêşerojê, û her hewcedariyên tenduristiya malbatê tê de bin. Ev yek nirxandina ka planek nirxek rastîn peyda dike an na hêsantir dike.
Ji prîma mehane bêtir bidin ber hev
Prîmên mehane pir caran yekem xala ku mirov ferq dikin in. Ev maqûl e ji ber ku prîm her meh bandorê li budceya malbatê dikin. Lêbelê, prîm tenê beşek ji lêçûna tevahî ya sîgorteya tenduristiyê ye.
Planeke bi prîmeke kêm dibe ku xercê wê zêde be. Ev tê vê wateyê ku dibe ku endam hewce bike ku berî ku plan dest bi dayîna hin xizmetan bike, ji berîka xwe bêtir pere bide. Mesrefên din dikarin hev-pere, sîgortaya hevbeş, mesrefên reçeteyê û herî zêde yên ji berîka xwe bin.
Herî zêde pereyê ji berîka xwe bi taybetî girîng e. Ew herî zêde pereyê ku divê kesek di salek planê de ji bo xizmetên nixumandî bide temsîl dike. Ji bo kesên ku ji bûyerên bijîşkî yên mezin fikar dikin, ev hejmar dikare bi qasî prîma mehane girîng be.
Berawirdkirineke aqilmendtir wêneyê tevahî yê darayî nîşan dide. Niştecihên Maryland divê bifikirin ka ew ê di saleke normal de çi bidin û di saleke dijwar de çi dikarin bidin. Planeke ku di mehên saxlem de erzan xuya dike, dibe ku piştî serdana odeya acîl, emeliyat, an dermankirina pispor biha bibe.
Her wiha fikirîna li ser herikîna pereyan jî dibe alîkar. Hin kes prîmek kêmtir tercîh dikin û rehet in ku rîska ji berîka xwe zêdetir bigirin ser xwe. Yên din tercîh dikin ku dema ku ew lênêrînê distînin, dravdanên mehane yên bilindtir bidin, li hember lêçûnên pêşbînîkirîtir. Ne yek ji van rêbazan bixweber rast e ne jî xelet. Hilbijartina çêtir bi darayîya kesane û asta rehetiyê ve girêdayî ye.
Torgilokên Pêşkêşker Bi baldarî Kontrol Bikin
Gihîştina dabînker dikare planeke sîgortaya tenduristiyê çêbike an jî xera bike. Planek dikare li ser kaxezê feydeyên xurt pêşkêş bike, lê heke bijîşk, klînîk, nexweşxane, an pisporek bijarte ji torê derkeve, lêçûn dikarin zû zêde bibin.
Niştecihên Maryland divê kontrol bikin ka dabînkerên wan ên heyî beşdarî tora planê dibin an na. Ev bi taybetî ji bo kesên ku jixwe bijîşkên pêbawer an têkiliyên lênêrîna domdar hene girîng e. Divê malbat her weha bijîşkên zarokan, navendên lênêrîna acîl, nexweşxane, dermanxane û pisporan kontrol bikin.
Mezinahiya torê û nermbûn girîng in. Hin plan gihîştina berfireh ji bo gelek dabînkeran pêşkêş dikin, hinên din jî sînordartir in. Toreke tengtir dibe ku lêçûnên kêmtir bi xwe re bîne, lê di heman demê de dikare hilbijartinê kêm bike. Ji bo kesên ku pir caran rêwîtiyê dikin an jî dem di navbera deverên cûda de parve dikin, gihîştina berfirehtir dibe ku hêjatir be.
Niştecihên deverên gundewarî yên Marylandê dibe ku hewce bikin ku bi baldarî li hebûna dabînkeran binêrin. Planeke ku li wîlayetekê baş dixebite, dibe ku li wîlayeteke din ne ewqas hêsan be. Gihîştina lênêrîna nêzîk dikare bandorê li ser wê yekê bike ku kesek çiqas zû li dermankirinê digere û çiqas hêsan e ku bi randevûyên rûtîn re bigihêje.
Berî qeydkirinê, fikrek baş e ku hûn beşdariya torê rasterast bi rêya amûra lêgerîna dabînkerê sîgorteyê an jî bi telefonkirina nivîsgeha dabînker verast bikin. Tor dikarin biguherin, û agahdariya kevnar dikare paşê bibe sedema surprîzên.
Li Ser Veşartina Dermanên Reçeteyê Bifikirin
Bergirtina dermanan faktorek din a girîng e di hilbijartina planeke tenduristiyê de. Heta dermanek birêkûpêk jî dikare bandorê li lêçûnên lênêrîna tenduristiyê yên mehane bike. Ji bo kesên ku çend reçeteyan digirin, cûdahiya di navbera planan de dikare girîng be.
Her planek formularek heye, ku ew navnîşa dermanên ku têne nixumandin e. Derman bi gelemperî di nav astên cuda de têne dabeş kirin. Dermanên asta jêrîn dikarin erzantir bin, lê dermanên asta bilind an jî yên taybetî dikarin bihatir bin. Dibe ku hin derman berî ku nixumandin were sepandin, destûra pêşwext an jî terapiya gav-gav hewce bikin.
Niştecihên Maryland divê binirxînin ka dermanên wan di nav sîgorteyê de ne û dê lêçûna wan çiqas be. Her weha kêrhatî ye ku meriv kontrol bike ka dermanxaneyên bijarte di tora planê de cih digirin an na. Hin plan bi rêya dermanxaneyên taybetî an vebijarkên fermankirina posteyê bihayên kêmtir pêşkêş dikin.
Ev gav bi hêsanî nayê paşguhkirin, lê girîng e. Planeke bi prîmeke kêm dibe ku nirxek baş nebe heke dermanên pêwîst baş negire nav xwe. Ji bo kesên ku nexweşiyên kronîk birêve dibin, divê bergirtina bi reçeteyê di rêza yekem de be.
Pêdiviyên diranan û çavan ji bîr nekin
Gotûbêjên li ser sîgorteya tenduristiyê pir caran li ser lênêrîna bijîşkî disekinin, lê pêdiviyên diranan û dîtinê jî dikarin bandorê li budceya malbatê bikin. Paqijkirinên diranan ên rûtîn, dagirtin, tac, diranên telîf, muayeneyên çavan, eynek û lensên têkiliyê bêyî sîgorteyê dikarin biha bibin.
Dibe ku hin planên tenduristiyê feydeyên diranan an jî yên dîtinê yên sînorkirî di nav xwe de bigirin, lê gelek kes hewceyê vegirtinên cuda ne. Malbatên bi zarokan re dikarin bi taybetî ji nirxandina vebijarkên diranan û yên dîtinê yên zarokan sûd werbigirin. Divê mezinan jî bifikirin ka ew çiqas caran van xizmetan bikar tînin.
Parastina diranan dikare di lênêrîna pêşîlêgirtinê de bibe alîkar û dibe ku lêçûna prosedurên tevlihevtir kêm bike. Parastina dîtinê dikare muayeneyên çavan, lens, kontaktên çavan û çarçovan erzantir bike. Ji bo kesên ku jixwe dizanin ku ew her sal hewceyê van karûbaran in, planên diranan û dîtinê yên cuda dikarin nirxek mezin peyda bikin.
Vebijarkên sîgorteya Marylandê yên Koma USHEALTH çareseriyên tenduristî, diranan û dîtinê dihewîne, ku dikare ji bo niştecîhên ku dixwazin li sîgorteyê bi rengekî holîstîktir binêrin ne ku tenê li ser feydeyên bijîşkî bisekinin bikêr be.
Ji bo Parastina Zêde Veşartina Zêde Bifikirin
Tewra bi sîgortaya tenduristiyê re jî, lêçûnên bijîşkî yên ji nişka ve dikarin bibin sedema zehmetiyên darayî. Pereyên kêmkirî, sîgortaya hevbeş, lêçûnên rêwîtiyê, dema dûrî kar, û lêçûnên ku nayên nixumandin dikarin zû zêde bibin. Veşartina zêde dikare di hin rewşan de bibe alîkar ku parastinek zêdetir peyda bike.
Planên zêde dikarin sîgortaya qezayan, sîgortaya nexweşiyên taybetî, sîgortaya nexweşiyên krîtîk, feydeyên tazmînatê yên nexweşxaneyê, an vebijarkên din ên yekcarî di nav xwe de bigirin. Ev feyde ne şûna sîgortaya bijîşkî ya sereke ne, lê ew dikarin bibin alîkar ku valahiyan tijî bikin.
Bo nimûne, kesek ku xwedî planeke tenduristiyê ya bi xerca kêmkirî ya bilind e, dibe ku ji bo alîkariya lêçûnên piştî birîndarbûnê, sîgortaya qezayê ya zêde bixwaze. Malbatek ku xwedî dîrokeke hin rewşên bijîşkî ye, dibe ku ji bo nexweşiyên giran parastina darayî ya zêde bixwaze. Kesekî xweser dikare sîgortayek bixwaze ku alîkariya kêmkirina bandora darayî ya bûyerên tenduristiyê yên ji nişka ve bike.
Nirxa sîgortaya zêde bi asta rîska kesê, budce û feydeyên heyî ve girêdayî ye. Ji bo her kesî ne hewce ye, lê dikare ji bo kesên ku dixwazin tebeqeyek din a ewlehiya darayî bistînin bikêr be.
Bergiriyê li gorî Rewşa Karê Xwe Biguncînin
Rewşa kar di biryarên sîgorteya tenduristiyê de roleke sereke dilîze. Gelek niştecihên Marylandê sîgorteyê bi rêya kardêrekî distînin. Yên din jî xwebixwe, karkerên demkî, peymankarên serbixwe, xwediyên karsaziyên piçûk, an jî di navbera karan de ne.
Kesên ku sîgortaya ji hêla kardêr ve tê piştgirî kirin divê di dema qeydkirina vekirî de vebijarkên xwe bi baldarî binirxînin. Planên kardêr dikarin sal bi sal biguherin, di nav de prîm, xercên kêmkirî, torên dabînker û sîgortaya reçeteyê.
Karkerên xweser û peymankarên serbixwe dibe ku hewceyê vebijarkên nermtir bin. Bêyî sîgorteya kardêr, ew dikarin planên taybet, planên bazarê, vebijarkên kurt-dem, an hilberên pêvek bidin ber hev. Pêdiviyên wan jî dikarin li gorî dahat, mezinahiya malbatê û aramiya karsaziyê biguherin.
Xwediyên karsaziyên piçûk rêzek din a berçavgirtinan hene. Pêşkêşkirina sîgortaya tenduristiyê dikare bibe alîkar ku karmend bên kişandin û ragirin, lê rêveberiya lêçûnan girîng e. Dibe ku kardêr hewce bikin ku planên komê, stratejiyên beşdariyê, û vebijarkên sîgortayê yên ku hem piştgirîya karsaziyê û hem jî endamên tîmê wê dikin bidin ber hev.
Kilît ew e ku meriv sîgortayê hilbijêre ku şêwazên kar û dahatê yên rastîn nîşan bide. Planeke ku ji bo karmendekî tam-dem dixebite, dibe ku ji bo kesekî xwedî dahata guhêrbar an jî karê guherbar ne guncaw be.
Bala xwe bidin Pencereyên Qeydkirinê
Dema hilbijartina sîgortaya tenduristiyê dem girîng e. Gelek plan tenê di hin demên qeydkirinê de hene heya ku kesek ji bo demek qeydkirinê ya taybetî mafdar nebe. Nebûna demek diyarkirî dikare valahiyên sîgorteyê çêbike an vebijarkên berdest sînordar bike.
Niştecihên Maryland divê şopa tarîxên qeydkirina vekirî û qaîdeyên qeydkirina taybet bigirin. Bûyerên girîng ên jiyanê yên wekî zewac, jinberdan, jidayikbûna zarokekî, veguhastin, windakirina kar, an windakirina sîgorteya din dibe ku rê bidin kesek ku li derveyî pencereya standard qeyd bibe.
Çêtir e ku meriv berî ku dawiya demê nêzîk bibe dest bi berawirdkirina bergiriyê bike. Biryarên bilez dikarin bibin sedema xeletiyan. Dibe ku mirov ji bîr bikin ku toran kontrol bikin, lêçûnên reçeteyê ji bîr bikin, an jî planek tenê li ser bingeha bihayê premium hilbijêrin.
Amadekariya zû pêvajoyê hêsantir dike. Berî nirxandina planan, agahdariya dahatê, hûrguliyên sîgortayê yên heyî, navên dabînkeran, navnîşên dermanan û hewcedariyên lênihêrîna tenduristiyê yên texmînkirî berhev bikin.
Dema ku Vebijark Hêsan Dibe ku Hûn Li Rêberiyê Bigerin
Sîgortaya tenduristiyê dikare tevlihev be, û gelek kes xwe nebawer hîs dikin ka çi dikirin. Ev normal e. Tenê termînolojî dikare bibe sedema aciziyê: prîm, xercên kêmkirî, sîgortaya hevbeş, hev-drav, torên dabînker, formular, îstîsna, û herî zêde yên ji berîka xwe.
Karê bi şêwirmendê sîgorteyê yê lîsanskirî re dikare ji niştecihan re bibe alîkar ku vebijarkên xwe bi zelalî fam bikin. Şêwirmend dikare cûdahiyên planan rave bike, fikarên budceyê nîqaş bike, hewcedariyên malbatê binirxîne, û ji bo destnîşankirina vegirtinê ku li gorî rewşê ye bibe alîkar.
Ev cure piştgirî dikare bi taybetî ji bo kesên ku bi tena serê xwe sîgorteyê dikirin, malbatên ku gelek pêdiviyên tenduristiyê hene, karkerên xweser, an her kesê ku li feydeyên zêde difikire bikêrhatî be.
Rêberiya baş divê neyê hîskirin ku di bin zextê de be. Divê ew alîkariya kesê bike ku biryarek agahdar bide. Armanc ew e ku bi bawerî vegirtinê were hilbijartin, ne bi tevliheviyê.
Çima Veşartina Tenduristiya Marylandê ya Rast Girîng e
Sîgortaya tenduristiyê ne tenê bicihanîna şertek an jî hilgirtina nasnameyekê ye. Ew parastina tenduristî, darayî û aramiya hişê ye. Sîgortaya rast dikare wergirtina lênêrîna pêşîlêgirtinê, birêvebirina nexweşiyên berdewam, bersivdayîna rewşên awarte û dûrketina ji fatûreyên bijîşkî yên giran hêsantir bike.
Ji bo niştecihên Marylandê, plana çêtirîn bi pêdiviyên kesane ve girêdayî ye. Hin kes hewceyê gihîştina dabînkerên berfireh in. Yên din hewceyê lêçûnên mehane yên erzan in. Hin kes pêşîniyê didin reçeteyan, hinên din jî hewceyê parastina diranan, çavan, an parastina pêvek in. Dibe ku malbat hewceyê vegirtinên cûda ji yên kesan hebin. Karkerên xweser dikarin ji yên karmendan vebijarkên cûda hewce bikin.
Ji ber vê yekê berawirdkirin girîng e. Biryareke bihêz a li ser sîgorteya tenduristiyê tevahiya wêneyê dinirxîne: lêçûn, gihîştin, feyde, nermbûn û parastina demdirêj.
Niştecihên Maryland gelek bijarte hene, lê ya rast divê ji bo jiyana rojane pratîkî be. Çi kesek xwe, hevjîn, zarok, an karmendan diparêze, armanc yek e: parastinek pêbawer ku hem li gorî hewcedariyên tenduristiyê û hem jî li gorî budceyê be.
Hilbijartina sîgorteyê dibe ku dem bigire, lê hêjayî hewildanê ye. Planeke bi baldarî dikare di dema lênêrîna rûtîn de piştgirî û di demên nediyar de ku kes plan nake, dilniya bike.