Løsninger på almindelige problemer med Workers' Comp-krav

Arbejdsskadeforsikringsprogrammet blev oprettet for at mindske belastningen af ​​retssystemet ved at give tilskadekomne medarbejdere hurtigere og lettere adgang til erstatning.

Processen med at indgive et krav og få fordele kan dog være frustrerende og kompliceret. Fra forsinkelser til afslag forhindrer vejspærringer ofte skadelidte i at få den erstatning, de fortjener.

Hvis du kæmper for at få medarbejderstab, er her nogle løsninger, du kan prøve.

1. Lej en arbejdstagers comp advokat

Hånden ned, den bedste måde at komme din situation fremad på er at få hjælp fra en arbejdsskadeadvokat. De ved præcis, hvordan de skal verificere og værdisætte dit krav for at få dig godkendt og kompenseret i henhold til loven. f.eks. South Carolinas arbejdstagernes minimum er 66+2/3 % af en arbejders gennemsnitlige ugeløn. Det er ikke nok at få dit krav godkendt; de skal betale dig i henhold til din stats minimum.

Uanset om du bliver direkte nægtet, eller du ikke får det lovligt krævede beløb af ugentlige ydelser, kan en advokatfuldmægtig hjælpe dig med at få det, du skylder.

2. Tal med din arbejdsgiver

Selvom mange arbejdsgivere mener det godt, forsøger nogle aktivt at få afslag på krav for at undgå at betale højere præmier. Som med enhver forsikring stiger forsikringstagerens takster, hver gang en skade udbetales.

Dette er en uundgåelig del af at drive forretning, men nogle arbejdsgivere vil gå meget langt for at forhindre medarbejdere i at få fordele. For eksempel vil nogle lyve for at sige, at skaden ikke skete på arbejdet, eller de vil hævde, at det var resultatet af hestespil for at gøre den ukvalificeret.

Hvis du har mistanke om, at din arbejdsgiver forstyrrer din mulighed for at få kompensation, så prøv at tale med dem om situationen. Vær forberedt på at huske og dokumentere din samtale, så du har en registrering af, hvad de siger. Spørg, om de ved, hvorfor dit krav er blevet afvist, og se, hvad de siger. Hvis det ikke stemmer overens med, hvad du fik at vide af arbejdernes comp-agent, så vær opmærksom på det, og lad det være din vej til at rådføre dig med en advokat.

3. Dobbelttjek for fejl

Der er flere fejl, der kan få et gyldigt krav afvist. Disse fejl omfatter ufuldstændige eller forkerte papirer, manglende deadlines og ikke-indsendt bevis. Læs dit afslagsbrev omhyggeligt, fordi det kan skitsere nogle af årsagerne nævnt ovenfor. Hvis du missede fristen for at indgive dit krav, er der ikke noget, du kan gøre. Men hvis du stadig har tid, så ret fejlene og indsend en klage.

4. Indgiv en appel

arbejdernes klage er en formel anmodning til en højere myndighed om at gennemgå beslutningen om at afvise dit krav. Hvis du mener, at et afslag var den forkerte beslutning, har du ret til at anmode om en revision. En vellykket appel kræver dog at være i stand til at påpege fejl, såsom ukorrekte fakta eller en forkert anvendelse af loven. Du kan ikke appellere et afslag, blot fordi du ikke kan lide afgørelsen. Du har brug for en god grund.

Hvis du har gjort alt korrekt, har du overholdt fristen for at indgive, og dit krav er stadig blevet afvist, så indgiv en appel. Det hjælper at have en advokatsag på dine vegne, men det er ikke nødvendigt, hvis du kan identificere, hvorfor afslaget var den forkerte beslutning. Hvis du ikke er sikker, skader det ikke i det mindste at rådføre dig med en advokat for at finde ud af, om du har grund til at anke. Vær dog opmærksom på, at det normalt kræver en advokat at identificere en retlig fejl.

Husk på, at når du indgiver en appel til arbejdstagere, vil de fleste stater tillade dig at indsende nyt bevis, men kun hvis det ikke var tilgængeligt, da du først indgav dit krav. Det kan ikke bare være en omformulering af allerede indsendte beviser. Og du bliver nødt til at forklare, hvorfor du ikke inkluderede det nye bevis i din oprindelige påstand.

Gode ​​eksempler på nye beviser inkluderer:

  • En samtale med din chef, hvor de indrømmede at have sagt noget usandt, der førte til dit kravs afslag
  • Din medicinske tilstand er blevet forværret
  • Du får en ny diagnose, som har stor betydning for din arbejdsevne
  • Du fandt et vidne, som ikke var tilgængelig til din første afhøring

Når den er indsendt, vil et bestyrelsespanel gennemgå din klage og enten bekræfte den oprindelige afgørelse eller omgøre den og sende den tilbage til yderligere gennemgang. I nogle stater kan du appellere en afvist appel inden for systemet og igen uden for arbejdstagernes comp-system.

Bliv ved med at kæmpe

Arbejdernes comp-system er ikke idiotsikkert, og nogle gange skal du kæmpe for at få dine fordele.